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Copyright © 2012 Stefania Bonadonna  
  • Cos'è l'endocrinologia

    Branca della medicina che studia le ghiandole endocrine, cioè ghiandole a secrezione interna, e i loro prodotti di secrezione (ormoni) in condizioni fisiologiche e patologiche.

    Chi è l'endocrinologo

    L'endocrinologo è una persona che ha conseguito la Laurea in Medicina e Chirurgia e successivamente la Specializzazione in Endocrinologia e malattie del Ricambio. Pertanto può esercitare la professione sia di Medico e Chirurgo Generico che di Specialista Endocrinologo. L'Endocrinologo è il professionista che detiene la migliore competenza a riguardo della salute del Sistema Endocrino e del Metabolismo.   Compito dell’endocrinologo è valutare il corretto funzionamento del sistema endocrino, diagnosticare eventuali patologie relative ad alterato funzionamento delle ghiandole endocrine e di intervenire correggendo le disfunzioni ormonali alla base di tali patologie.

    • paziente
    • patologia
    • cura
    In these days when science is clearly in the saddle and when our knowledge of disease is advancing at a breathless pace, we are apt to forget that not all can ride and that he also serves who waits and who applies what the horseman discovers.
    - Harvey Cushing
  • Patologie trattate

    Malattie
    della tiroide

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    Menopausa, osteoporosi e malattie
    del metabolismo fosfo-calcico

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    Disfunzioni gonadiche, testicolari ed ovariche, ipertricosi ed irsutismo
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    Sindrome metabolica, disturbi del comportamento alimentare, obesità, bulimia ed anoressia
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    Malattie ipotalamo-ipofisarie
    e malattie dei surreni

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    Alterazioni della crescita
    e dello sviluppo puberale

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  • Chi sono

    Specialista dal 2004 in Endocrinologia e Malattie del Ricambio, Indirizzo Diabetologico -Scuola di Specializzazione in Endocrinologia e Malattie del Ricambio dell’Università di Brescia (Prof. E. Agabiti Rosei) con una Tesi dal titolo: “La sindrome della Sella Vuota: una realtà clinica emergente. Studio retrospettivo su 228 casi”.

    Dal 2004 al 2007 Assegnista di Ricerca con il tutorato del Prof. A. Giustina per il settore scientifico disciplinare Medicina Interna, Endocrinologia. Titolo del progetto di ricerca “Valutazione del rischio osteoporotico nel personale dipendente dell’Università degli Studi di Brescia (Studio BOSS, Brescia Osteoporosis Study)” e quindi Dirigente Medico di I livello con contratto libero professionale presso il Servizio di Endocrinologia (Direttore Prof. A. Giustina), P.O. di Montichiari, Azienda Ospedaliera Spedali Civili di Brescia.

    Nel 2005 vincitrice del Premio di Ricerca Italfarmaco “Il ruolo degli Analoghi della Somatostatina nella gestione delle Malattie Neuroendocrine”.

    Dal 2008 Dottoranda di Ricerca in “Tecnologie biomediche in medicina clinica” presso l’Università la Sapienza di Roma.

    Dal 2009 è Dirigente Medico di I livello presso Reparto di riabilitazione ad indirizzo oncologico Turoldo (Direttore Dott.ssa S. Baruffi), Pio Albergo Trivulzio di Milano Consulente Interno all’Istituto per Endocrinologia e Malattie del ricambio e per Osteoporosi e Malattie del Metabolismo Minerale Osseo.

    Dal 2009 Collaborazione libero professionale in regime ambulatoriale c/o Istituto Auxologico Italiano.

    Dal 2012 al 2016 è Referente Regionale per la Regione Lombardia dell’Associazione Medici Endocrinologi (AME)

    Dal 2012 Dirigente Medico contrattista di ricerca c/o Istituto Auxologico Italiano nell’ambito della Ricerca Finalizzata Ministeriale

    Progetto RIFF: Rischio e Incidenza delle Fratture da Fragilità (RIFF) in Italia per aggiornare e validare la versione Italiana di FRAX e supportare il Registro Nazionale delle Fratture da Fragilità

    Dal 2014 Membro del Consiglio Direttivo dell’American Association of Clinical Endocrinology (AACE) Italian Chapter.

    Dal 2016 Coordinatore del Gruppo di Lavoro sulla “Identità di Genere” della Associazione Medici Endocrinologi (AME)


    Gli studi

    Maturità scientifica presso l’Istituto Zaccaria di Milano.

    Nel 1998 Laurea in Medicina e Chirurgia presso l’Università degli Studi di Milano con una Tesi dal titolo: “Alterazioni della secrezione ipotalamo-ipofisaria nell’anoressia nervosa. Recenti acquisizioni sulla secrezione di ormone della crescita ed ACTH”.

    Durante il corso di studi esegue il suo praticantato come:
    • Studente Interno c/o Istituto di Anatomia, Università di Milano (Prof. A. Castano)
    • Studente Interno c/o Dipartimento di Radiologia e Diagnostica per Immagini, Istituto dei Tumori di Milano (Prof. R. Musumeci)
    • Studente Interno c/o il Day Hospital Oncologico della Stanford University, Palo Alto California (Prof. S. Rosemberg)
    • Studente Interno c/o II Cattedra di Endocrinologia , Università degli Studi di Milano Istituto Auxologico Italiano, Ospedale San Luca (Prof. F. Cavagnini)



    Società scientifica di appartenenza

    Associazione Medici Endocrinologi (AME), American Association of Clinical Endocrinologists (AACE), world Professional Association for Transgender Health (WPATH), Società Italiana di Riabilitazione Interdisciplinare Disturbi Alimentari e Peso (SIRIDAP).


    Overview


    Attività assistenziale e di ricerca

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    Elenco pubblicazioni

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    Relatore a convegni

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    Di cosa
    mi occupo

    • Malattie della tiroide
    • Malattie dell'ipofisi
    • Malattie dei surreni
    • Disfunzioni gonadiche, ovariche e testicolari
    • Ipertricosi ed Irsutismo
    • Menopausa
    • Disforia di Genere
    • Disturbi del comportamento alimentare, obesità, bulimia e anoressia
    • La sindrome metabolica - prevenzione, diagnosi e cura, principi di educazione alimentare
    • Osteoporosi e malattie metaboliche dell’osso
    • Alterazioni della crescita e dello sviluppo puberale
    • Diabete mellito
    • Ipertensione endocrina
  • Dove sono

    AlmaMed Studio Medico Polispecialistico
    nelle sedi di:

    Milano
    Via Vivaio 24 – 20122 Milano
    Telefono: 02 780185

    Carugate
    Via Della Cappelletta 2 – 20061 Carugate
    Telefono: 02 9253563

    Istituto Auxologico Italiano
    nelle sedi di:

    Auxologico Ariosto
    Via Ariosto, 13 - Milano

    Auxologico Pioltello
    Via Masaccio 4B - Pioltello

    Auxologico Procaccini
    Via Niccolini 39, Milano

    Linea ASL Tel. 02 619112501
    Linea Privati Tel. 02 619112500

    Contattami

    segreteria@almamed.pro

Patologie della tiroide

Nell’ambito delle malattie della tiroide tratto pazienti affetti da:

    Ipotiroidismo
  • Ipotiroidismo primitivo congenito
  • Ipotiroidismo primitivo acquisito
  • Ipotiroidismo centrale (secondario o terziario)
  • Ipotiroidismo da resistenza agli ormoni tiroidei o da resistenza al TSH

  • Tiroiditi
  • Tiroidite acuta infettiva (batterica o virale)
  • Tiroidite subacuta di De Quervain
  • Tiroidite cronica autoimmune linfocitaria o di Hashimoto
  • Tiroidite lignea o di Riedel

  • Gozzo semplice
  • Non tossico (endemico, sporadico o familiare)
  • Tossico

  • Ipertiroidismo
  • Tireotossicosi con ipertiroidismo
  • Gozzo tossico diffuso o morbo di Basedow
  • Gozzo tossico multinodulare
  • Adenoma tossico o morbo di Plummer
  • Ipertiroidismo indotto dallo iodio (jod-Basedow)
  • Adenoma secernente TSH
  • Tireotossicosi senza ipertiroidismo
  • Tireotossicosi factitia
  • Tireotossicosi in corso di tiroiditi
  • Tireotossicosi da tessuto tiroideo ectopico o metastatico
  • Tireotossicosi da tumori secernenti CG
  • Tireotossicosi in gravidanza

  • Noduli tiroidei
  • Noduli benigni
  • Neoplasie maligne

Menopausa, osteoporosi e malattie del metabolismo fosfo-calcico

Nella valutazione della donna in menopausa valuto:
  • Modificazioni ormonali
  • Rischio-osteoporosi
  • Rischio-sindrome metabolica
  • Rischio-ipertensione arteriosa
  • Climaterio
  • Terapia sostitutiva
  • Rischio neoplastico

L’osteoporosi e le altre patologie del metabolismo calcio-fosforo sono sempre state per me uno dei campi di maggiore interesse:

    Osteoporosi
  • Densità e qualità dell’osso
  • Osteoporosi primaria
  • Osteoporosi secondarie
  • Osteopenia
  • Prevenzione, diagnosi e trattamento

  • Malattie delle ghiandole paratiroidi
  • Iperparatiroidismo primitivo e secondario
  • Ipoparatiroidismo

  • Sindromi ipercalcemiche ed ipocalcemiche
  • Osteomalacia
  • Malattia di Paget

Disfunzioni gonadiche, testicolari ed ovariche, ipertricosi ed irsutismo

Per quanto concerne la patologia gonadica mi occupo di:

    Ovaio
  • Ipogonadismi femminili (primari o secondari)
  • Patologia del ciclo mestruale (Amenorrea, Sindrome pre-mestruale, Dismenorrea)
  • Iperandrogenismo femminile
  • Sindrome dell’ovaio policistico (PCOS)
  • Menopausa

  • Testicolo
  • Ipogonadismo maschile (ipogonadotropo ed ipergonadotropo)
  • Disfunzione erettile
  • Infertilità maschile
  • Ginecomastia

  • In merito ad ipertricosi ed irsutismo tratto pazienti affette da:

    Cause surrenaliche
  • Neoplasie benigne o maligne
  • Iperplasia congenita del surrene (deficit 21-idrossilasi, deficit 11 beta-idrossilasi...)
  • Sindrome di Cushing

  • Cause ovariche
  • Policistosi ovarica (PCOS)
  • Neoplasie secernenti androgeni

  • Idiopatico

    Iatrogeno
  • Steroidi ad attività androgena, glucocorticoidi, anabolizzanti...

  • Cause periferiche
  • Aumento della sensibilità al recettore per gli androgeni

Sindrome metabolica, disturbi del comportamento alimentare, obesità, bulimia ed anoressia

Nella valutazione del paziente affetto da sindrome metabolica mi prendo cura dei seguenti aspetti:

    Obesità addominale
  • Ipertrigliceridemia
  • Ridotti valori di colesterolo HDL, aumentati valiri di VLDL
  • Ipertensione arteriosa
  • Iperglicemia a digiuno
  • Insulino resistenza

  • Uno dei miei maggiori campi d’interesse sono i disturbi del comportamento alimentare:

    Obesità
  • Fattore genetico
  • Fattori ambientali
  • Patologie endocrine
  • Malattie associate e complicanze (dislipidemie–ipercolesterolemie, ipertrigliceridemie, iperlipidemie miste, gotta, iperglicemie e diabete mellito...)

  • Anoressia Nervosa
  • Apetti endocrinologici (amenorrea ipotalamica, low T3 syndrome, osteoporosi...)

  • Bulimia Nervosa e disturbo da alimentazione incontrollata

Malattie ipotalamo-ipofisarie e malattie dei surreni

Per quanto attiene le malattie ipotalamo-ipofisarie mi occupo delle seguenti patologie:

    Malattie dell’Adenoipofisi
  • Ipopituitarismo parziale o totale
  • Adenomi ipofisari
  • GH-secernenti (acromegalia e gigantismo)
  • Prolattino (PRL)-secernenti o prolattinomi (iperprolattinemia)
  • ACTH-secernenti (malattia di Cushing e sindrome di Nelson)
  • TSH-secernenti o TSHomi (ipertiroidismo)
  • LH/FSH-secernenti o ganadotropino-secernenti
  • Adenomi secernenti alfa-unità o adenomi clinicamente non funzionanti

  • Malattie della Neuroipofisi
  • Diabete insipido
  • Sindrome da inappropriata secrezione di AVP (SIADH)

  • In merito alle patologie surrenaliche tratto pazienti affetti da:

    Iposurrenalismo
  • Primario e centrale (secondario e terziario)
  • Acuto e cronico o Malattia di Addison
  • Pseudoipocorticosurrenalismo o sindrome da resistenza ai glucocorticoidi

  • Ipercorticosurrenalismo
  • Sindrome di Cushing
  • Sindromi da eccesso di mineral-corticoidi
  • Sindromi surreno-genitali

  • Ipertensioni endocrine
  • Ipertensione mediata dall’asse renina-angiotensina
  • Ipertensione mediata dai mineralcorticoidi (iperaldosteronismo primario -sindrome di Conn-, iperplasia surrenalica congenita, sindrome di Liddle...)
  • Ipertensione da catecolamine (feocromocitoma, stress...)

  • Sindromi plurighiandolari
  • Neoplasie neuroendocrine
  • MEN 1
  • MEN 2A
  • MEN 2B
  • Neoplasie endocrine multiple

Alterazioni della crescita e dello sviluppo puberale

Valuto pazienti affetti da:

  • Pubertà precoce vera o completa
  • Psuedopubertà precoce o precocità sessuale incompleta
  • Pubertà ritardata
  • Ipopituitarismo
  • Ipotiroidismo

Attività assistenziale

  • Attività di diagnosi e cura prestata a pazienti in regime di ricovero presso il Reparto di Endocrinologia, Istituto Auxologico San Luca, Milano
  • Attività di diagnosi e cura prestata a pazienti in regime di ricovero presso il Reparto di Medicina Generale, Spedali Civili di Brescia
  • Attività di diagnosi e cura prestata a pazienti in regime di Day Hospital Endocrinologico
  • Attività di diagnosi e cura prestata a pazienti in regime ambulatoriale (ambulatorio dell’osteoporosi, ambulatorio dell’ipofisi, ambulatorio dei tumori neuroendocrini, ambulatorio della tiroide, ambulatorio dell’obesità e dei disturbi del comportamento alimentare, ambulatori di endocrinologia generale)
  • Attività di diagnosi osteoporosi e fratture vertebrali osteoporotiche, tramite l’utilizzo della DEXA (Certificata nel corso italiano di radioprotezione in Densitometria ossea), dell’ultrasonometria ossea quantitativa a livello falangeo e calcaneale e della morfometria vertebrale
  • Attività di diagnosi e cura prestata a pazienti in regime di ricovero presso il Reparto di Oncologia Riabilitativa, Pio Albergo Trivulzio, Milano
  • Attività di diagnosi e cura prestata a pazienti in regime ambulatoriale (ambulatorio dell’osteoporosi, ambulatorio dell’ipofisi, ambulatorio dei tumori neuroendocrini, ambulatorio della tiroide, ambulatorio dell’obesità e dei disturbi del comportamento alimentare, ambulatori di endocrinologia generale) ed esami ecografici della tiroide presso Istituto Auxologico Italiano, Milano

Attività di ricerca

  • La neuroregolazione della secrezione dell’ormone della crescita in condizioni fisiologiche e patologiche
  • Gli effetti cardiovascolari dell’ormone della crescita
  • La diagnostica della secrezione dell’ormone della crescita nell’acromegalia
  • Valutazione del metabolismo osseo nel deficit di GH dell’adulto
  • Gli effetti del GH nel metabolismo osseo nell’acromegalia
  • Gli effetti della terapia cronica steroidea sul metabolismo osseo
  • L’uso dell’ultrasonografia ossea falangea e calcaneale in diverse patologie che influenzano il metabolismo osseo

Relatore a convegni

  • Martedì di neurologia: gli adenomi ipofisari: patogenesi, epidemiologia e diagnosi. Brescia 6 marzo 2001
  • Discussione interattiva con tutors - Corso teorico pratico sull’osteoporosi. Salò 8 giugno 2002
  • Osservazioni preliminari sull’effetto della nitroaspirina sulla risposta funzionale dei graft venosi in pazienti diabetici tipo 2 ed in non diabetici. Bergamo 7 novembre 2003
  • Corso di aggiornamento in endocrinologia clinica – l’ipofisi. Mantova 20 marzo 2004
  • Glucocorticoidi e paratormone: una questione controversa. III meeting annuale GISGO Siena 24 aprile 2004
  • Osteoporosi: Linee Guida Diagnostiche. La prevenzione dell’osteoporosi e delle fratture in medicina generale. Corso di Formazione Permanente per i Medici di Medicina Generale. Orzinuovi 17 maggio 2004
  • Attualità su terapia dell’osteoporosi. Brescia 29 giugno 2004
  • Gli adenomi ipofisari difficili. Bergamo 11 dicembre 2004
  • 4° Corso di aggiornamento sulla Ultrasonografia Ossea. Osteoporosi: le tecniche diagnostiche. Padenghe sul Garda 30 Aprile 2005
  • Lombardia Osteoporosi 2005: 1° Corso Avanzato Interdisciplinare. Osteoporosi da Glucocorticoidi. Brescia 16-17 Settembre 2005
  • Iperprolattinemia ed osso. Le Iperprolattinemie. Milano 28 Ottobre 2005
  • Increased prevalence of radiological spina deformities in adult patients with untreated growth hormone (GH) deficiency. V Congresso nazionale della società italiana dell’osteoporosi, del metabolismo minerale e delle malattie dello scheletro (SIOMMMS). Siena 16-19 Novembre 2005
  • Osteoporosi: ruolo della DEXA, QCT, QUS e morfometria nella stratificazione del rischio e nel follow-up. Corso di aggiornamento autunnale 2006. Ordine dei Medici. Brescia 19 Ottobre 2006
  • Consensus criteria on diagnosis and treatment of acromegaly. Interactive discussion: clinical cases. 6° AME National Meeting, 3° joint meeting with AACE. Verona 27-29 Ottobre 2006
  • Osteoporosi iatrogena non steroidea. Lombardia osteoporosi 2007. Sesto San Giovanni 22 settembre 2007
  • Acromegalia e apparato scheletrico. Acromegalia:aggiornamenti in tema di diagnosi e terapia. Milano 27 ottobre 2007
  • La nuova nota 79 e il percorso diagnostico: screening e profilo del paziente in prevenzione primaria ad alto rischio. Screening e profilo del paziente in prevenzione secondaria. La conferma della diagnosi: la MOC ed i markers. Real experience about life with osteoporosis. Roncadelle di Castel Mella 17 novembre 2007
  • Analoghi del GnRH ed osso. Osteoporosi e Sistema Endocrino. Brescia 5 aprile 2008
  • Vitamina D ed osteoporosi. La vitamina D: aspetti clinici multidisciplinari. Brescia 3 giugno 2008
  • La diagnostica dell’osteoporosi. Novità in tema di Osteoporosi. Montichiari 4 ottobre 2008
  • Osteoporosi maschile. Workshop la terapia dell’osteoporosi: problematiche aperte e nuove evidenze. Brescia 11 ottobre 2008
  • Novità in tema di Osteoporosi. Iperparatiroidismo. Milano, Pio Albergo Trivulzio. 6 giugno 2011
  • Curare l’Osteoporosi: sapere e saper fare Leggere Una MOC. 11° Congresso Nazionale AME. 6° Congresso Congiunto AME-ANIED. Udine 14-16 Ottobre 2011
  • Densitometria ossea e morfometria: strumenti, lettura ed interpretazione. I PerCorsi AME. Roma 9-11 novembre 2012
  • Decisioni pratiche: chi, come e per quanto tempo trattare per osteoporosi primaria. Caveats. il problema dei non responders. Discussione su spot clinical cases.
4° Corso di Aggiornamento della Scuola di Formazione AME. Verona 21-23 Marzo 2013
  • La terapia dell’osteoporosi nell’anziano: rischio o beneficio? 13° Congresso Nazionale AME. Bari, 7-10 novembre 2013
  • Ipoparatiroidismo. Fatti e controversie in Endocrinologia. Milano, 20 novembre 2013
  • La diagnosi: radiologia, densitometria, laboratorio. Utilità, ruolo e limiti
. Osteoporosi postmenopausale: organizziamo le azioni
. V corso di aggiornamento AME in endocrinologia clinica. Agrigento, 20-22 Marzo 2014
  • Iter endocrinologico. 2° Congresso Nazionale. L’urologo territoriale verso una dimensione globale. Milano, 4-5 aprile 2014
  • Ipoparatiroidismo post-chirurgico. Ipoparatiroidismo nell’adulto: come ottimizzare la gestione. 14° Congresso Nazionale AME. Roma, 7-9 Novembre 2014
  • Errori diagnostici con la Densitometria Ossea. Corso Residenziale Teorico-pratico
  • Diagnosi e cura dell’osteoporosi. Gorizia 27-28 febbraio 2015
  • Ruolo dell’endocrinologo: la terapia femminile. Disforia di Genere: come costruire un link efficace per un approccio multidisciplinare. Verona, 12 settembre 2015
  • Gli aspetti endocrino-metabolici nel trattamento dei DCA. Un approccio multidisciplinare ai Disturbi del Comportamento Alimentare. Milano, 17 ottobre 2015
  • Timing puberale e disordini dell’identità di genere. Adolescenza: linee evolutive e segnali di disagio. Milano, 7 novembre 2015
  • Criteri prescrittivi e di gestione condivisi tra medici di medicina generale e specialisti endocrinologici. Documento di consenso AME-FADOI-SNAMID. LA MALATTIA TIROIDEA CRONICA Cantù, 16 aprile 2016
  • Le differenze sessuali paiono attenuarsi: quali problemi nascono da questa crescente incertezza delle identità sessuali? Frontiere della Psicoanalisi. Le nuove antropologie. Società Italiana della Psicoanalisi. Milano, 1 marzo 2016
  • Criteri prescrittivi e di gestione condivisi tra medici di medicina generale e specialisti endocrinologici. Documento di consenso AME-FADOI-SNAMID. LA MALATTIA TIROIDEA CRONICA Milano, 9 giugno 2016
  • Come individualizzare il trattamento: how to treat. Il trattamento dell’osteoporosi: le linee guida AME. 16° Congresso Nazionale AMERoma 10-13 Novembre 2016.
  • Il testosterone. IPO in endocrinologia. Storie vere e lezioni dalla real life. Verona, 25 febbraio 2017
  • Terapia ormonale nel transessualismo: esistono rischi per l’osso? 2° Corso nazionale teorico-pratico sull’osteoporosi. Gorizia, 17-18 marzo 2017
  • Aspetti nutrizionali dei disturbi del comportamento alimentare. MASTER: LA MATERNITA’ CONFLITTUALE. Un nuovo approccio ai Disturbi del Comportamento Alimentare. Milano, 2 aprile 2017